A afasia é por si
só a perda da capacidade e das habilidades de linguagem falada e escrita.
A comunicação pela
linguagem falada é peculiar aos seres humanos, sendo diferencialmente
localizada no hemisfério esquerdo e se correlacionando com assimetrias
anatômicas (lobos frontal e temporal).
A afasia é um
sintoma comum na neurologia clínica, muitas vezes como conseqüência de um
acidente vascular cerebral cuja localização geralmente se dá junto à artéria
cerebral média esquerda ou nos ramos junto à região do cérebro responsável pela
linguagem. Outras podem ser causadas por infecções e manifestações degenerativas
locais comprometendo a área especificada.
Existem
peculiaridades que diferenciam as afasias e proporcionam ao médico uma
determinação da topografia da região afetada, independente da causa, portanto
podemos dividi-las em:
Afasia de Broca
A afasia de Broca caracteriza-se
por grande dificuldade em falar, porém a compreensão da linguagem encontra-se
preservada. Essa síndrome é também dita como afasia não fluente, de expressão
ou motora: os pacientes conseguem executar normalmente a leitura silenciosa,
mas a escrita está comprometida. Esses pacientes possuem, ainda, fraqueza na
hemiface e membro superior direito (devido à proximidade das regiões afetadas
pelo distúrbio circulatório). Os pacientes têm consciência do seu déficit e
se deprimem com facilidade (frustração). Entretanto, o prognóstico é bom
quanto à recuperação de parte da linguagem falada, embora sejam necessários
meses para a realização de uma fala simples, abreviada, ainda que não
fluente.
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Afasia de Wernicke
A afasia de Wernicke
caracteriza-se por dificuldade na compreensão da linguagem, a fala é fluente
e faz pouco sentido. Essa síndrome é também denominada afasia fluente, de
recepção ou sensorial. Diferente dos pacientes com afasia de Broca, os
pacientes com essa síndrome começam a falar espontaneamente, embora de modo
vago, fugindo do objetivo da conversa. Pode existir parafasias, isto é, uma
palavra substituindo outra, como chamar uma colher de garfo (parafasia
literal), ou um som substituindo outro, como ao chamar uma colher de mulher
(parafasia verbal); geralmente, não apresentam fraqueza associada, os
pacientes não se dão conta de seu déficit e a recuperação é mais difícil.
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Afasia de Condução
Na afasia de condução, a
compreensão está relativamente preservada e a fala é fluente e espontânea.
Existe, entretanto, incapacidade de repetir palavras corretamente.
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Afasia global é a perda de todas as
capacidades de linguagem: compreensão, fala, leitura e escrita, sendo causado
geralmente por um infarto completo no território da artéria cerebral média
esquerda; os pacientes, sendo assim, também apresentam geralmente hemiplegia
direita (total perda de força no lado direito do corpo), além de demência
associada; o prognóstico é mais reservado.
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Fonte: abcdasaude.com.br
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