Tabagismo e voz

Retirado do site www.fonotrata.blogspot.com.br

Sabemos que os efeitos negativos do fumo são amplamente divulgados. Para contribuirmos nessa educação em saúde veremos abaixo algumas complicações que o cigarro causa nos indivíduos fumantes (tabagistas).

Quanto mais jovem se começa a fumar menos tempo e qualidade de vida o indivíduo terá.

Estudos comprovam que mulheres fumantes quando gestantes terão bebês com 200g a menos que as não-fumantes, em média; o aborto espontâneo é mais freqüente; câncer de colo uterino; filhos de pais fumantes são mais susceptíveis a infecções de vias aéreas (gripes), asma e tem menor desenvolvimento físico e intelectual; efeitos negativos na função pulmonar devido ao fumo se distribuir no aparelho respiratório (que é menor no sexo feminino).

Os efeitos do fumo sobre a voz e sobre a saúde da laringe são extremamente prejudiciais. O ato de fumar está associado a alterações na qualidade vocal, irritações da laringe e câncer.

A fumaça e o alcatrão dos cigarros, charutos e cachimbos ressecam o trato vocal, causando irritação da mucosa do nariz, boca e laringe. Numa reação de defesa do organismo, é formado um depósito de secreção ao longo das pregas vocais, o que chamamos de pigarro. Alem disso contribuem para o aumento das lesões orais.

A tosse e o pigarro são conseqüências da irritação da mucosa causada pelos agentes nocivos e pelo calor das substancias inaladas pelo tabagista, o que vai favorecer diversas alterações como edemas, pólipos, hiperplasias, displasias e câncer.

Se o sistema respiratório estiver comprometido haverá modificação na voz do tabagista conhecida como rouquidão (disfonia).

Ao inalar a fumaça desprendida da ponta acesa de um cigarro faz com que pessoas que não fumam se tornem “fumantes passivos”. A exposição à fumaça do tabaco causa irritação de trato respiratório, garganta, nariz e olhos, o que pode gerar asma, déficit no crescimento pulmonar além do retardo do desenvolvimento fetal. Crianças submetidas ao tabagismo passivo são prováveis vítimas de doenças como bronquite, pneumonia, traqueíte e laringite.

Fonte: fonotrata.blogspot.com.br

10 dicas para manter a sua voz

Texto retirado www.centraldafonoaudiologia.com.br

Quem já ficou rouco ou perdeu a fala sabe bem da importância da voz na vida cotidiana: ela é produzida pela passagem do ar (vinda dos pulmões) nas pregas vocais, o que faz com que vibrem e produzam som. É também por meio dela que podemos nos expressar demonstrando emoções de várias formas como no falar, cantar, gargalhar, chorar, gritar, etc.
O cuidado com a voz é essencial, sendo uma questão de condicionamento físico. Ficar rouco ou com coceira na garganta com frequência, além de sentir dores ao falar, são sinais de que algo não vai bem. Saiba como cuidar de um de seus maiores bens naturais:



1. Coma maçã
A maçã age como uma limpadora natural da boca e faringe. Ao passar por esses orgãos, ela raspa suas superfícies, impedindo que a saliva grossa chegue à laringe e deixa apenas a saliva fina, facilitando as articulações das palavras. Ótima para cantores, professores e profissionais que trabalham com a voz.

2. Boceje
Esta é uma das ações que diminuem a tensão do pescoço e que funciona como um bom exercício de relaxamento.

3. Evite fumar
Um dos maiores vilões da voz e da laringe é o cigarro que pode provocar irritação, laringite e até um câncer, como é sabido. A nicotina unida à fumaça do cigarro resseca as cordas vocais, fazendo com que a voz fique mais grave e perca sua potência.

4. Evite ingerir grande quantidade de álcool
Álcool irrita as vias respiratórias e altera a qualidade da voz, uma vez que até dá certa sensação de relaxamento, mas também funciona como um anestésico. Com as pregas vocais "amortecidas", fica difícil controlar o esforço realizado ao falar ou cantar. Isso pode levar ao exagero, causando desgastes.

5. Evite as grandes doses de café
A cafeína unida a alta temperatura da bebida, acaba desidratando as pregas vocais além de aumentar a acidez no estômago, causando refluxo e ardor ao falar.

6. Evite pigarrear
A sensação de que tossir ou pigarrear vai limpar a voz, não passa de um mito. Na verdade, o efeito é completamente o contrário.

7. Mantenha o tom normal de voz normal
Gritar ou sussurrar exige naturalmente maior esforço da musculatura, o que pode acarretar em nódulos (ou calos) nas cordas vocais.

8. Beba bastante água
Ingerir bastante líquido em temperatura ambiente é grande ação hidratante e lubrificante pra as cordas vocais.

9. Má alimentação
Passe a remover de seu cardápio alimentos muito condimentados e/ou que causam azia e má digestão. O excesso de tempero como a  pimenta por exemplo, provoca irritações nas pregas vocais, além de causar refluxo gástrico, irritando a garganta.

10. Articulação
Articular bem as palavras enquanto canta ou fala, além de facilitar a comunicação por conta da leitura labial, ainda evita que você tenha que repetir, falar mais alto ou gritar para que seja entendido (a).

Fonte: centraldafonoaudiologia.com.br

Ditúrbios Vocais e Disfonia

Retirado do site www.clubedafala.com.br

Existem relações entre a saúde vocal, os distúrbios da voz (disfonias) e as condições de trabalho. Uma disfonia representa qualquer dificuldade na emissão vocal que impeça a produção natural da voz. Essa dificuldade pode se manifestar por meio de uma série de alterações: esforço à emissão da voz:

§  dificuldade em manter a voz

§  cansaço ao falar

§  variações na frequência habitual

§  rouquidão

§  falta de volume e projeção

§  perda da eficiência vocal

§  pouca resistência ao falar

A disfonia é, na verdade, apenas um sintoma presente em vários e diferentes distúrbios, ora se manifestando como sintoma secundário, ora como principal.
O indivíduo que padece de um distúrbio vocal sofre limitações de ordens física, emocional e profissional.

Tipos de lesões

Os principais tipos de lesões orgânicas resultantes das disfonias funcionais são: nódulos, pólipos e edemas das pregas vocais.
Estas três alterações da mucosa da prega vocal têm como característica comum, o fato de representarem uma resposta inflamatória da túnica mucosa a agentes agressivos, quer sejam de natureza externa, quer sejam decorrentes do próprio comportamento vocal.

Nódulos

§  Os nódulos resultam de: fatores anatômicos predisponentes (fendas triangulares), personalidade (ansiedade, agressividade, perfeccionismo) e do comportamento vocal inadequado (uso excessivo e abusivo da voz).

§  O tratamento dos nódulos é fonoterápico. A indicação cirúrgica, todavia, pode ser feita quando os mesmos apresentam característica esbranquiçada, dura e fibrosada, ou ainda quando existe dúvida diagnóstica.

Pólipos

§  Os pólipos são inflamações decorrentes de traumas em camadas mais profundas da lâmina própria da laringe, de aparência vascularizada.

§  O tratamento é cirúrgico. A voz típica é rouca.

§  As causas podem ser: abuso da voz ou agentes irritantes, alergias, infecções agudas, etc.

Edemas das pregas (cordas) vocais

§  Os edemas relacionam-se com o uso da voz. Normalmente são localizados e agudos.

§  O tratamento é medicamentoso ou através de repouso vocal.

§  Os edemas generalizados e bilaterais representam a laringite crônica, denominada Edema de Reinke.

§  É encontrado em pessoas expostas a fatores irritantes externos, especialmente o tabagismo (fumo) e o elitismo, sendo o mais importante fator associado ao uso excessivo e abusivo da voz.

§  Quando discretos, os edemas podem ser tratados com medicamentos e fonoterapia, assegurando-se a eliminação de seu fator causal; quando volumosos, necessitam de remoção cirúrgica, seguida de reabilitação fonoaudiológica.

Infecções

§  Os fatores infecciosos, incluindo as sinusites, diminuem a ressonância e alteram a função respiratória, produzindo modificações na voz.

§  O efeito primário das infecções das vias aéreas superiores têm efeito direto sobre a faringe e a laringe, podendo provocar irritação e edema das pregas vocais. Estes processos infecciosos podem gerar atividades danosas, como o pigarro e a tosse que, por sua vez, podem causar traumatismos nas pregas vocais.

§  Há também fatores imunológicos, endócrinos, auditivos e emocionais, que podem causar transtornos na emissão da voz.

Laringite crônica

§  O agravamento das irritações crônicas da laringe é denominado laringite crônica.

§  Os sintomas são: rouquidão e tosse, com sensação de corpo estranho na garganta, aumento de secreção, pigarro e, ocasionalmente, dor de garganta.

§  O tratamento envolve a eliminação dos fatores que provocam a irritação da laringe (exposição a produtos químicos e tóxicos, nível elevado de ruídos, maus hábitos alimentares, refluxo alimentar devido a gorduras, pigarro crônico, etc.), além da promoção de hábitos que melhoram a higiene vocal, evitando os abusos da voz.

Fonte: clubedafala.com.br

Você sabia???

• que brincar, sorrir, trocar olhares e gestos com bebês antes de um ano é uma maneira importante de comunicação?
• que problemas de atenção e memória podem prejudicar a comunicação?
• que o trabalho do fonoaudiólogo com o autista melhora sua vida na família, na escola e na sociedade?
• que crianças com déficit de atenção/ hiperatividade podem apresentar dificuldades de comunicação e também problemas escolares?
• que o fonoaudiólogo é essencial no diagnóstico e tratamento da dislexia?
• que aos 4 anos uma criança já fala a maioria dos sons de sua língua?
• que uma criança pode ouvir, mas não entender o que escutou?
• que ao redor de 3 anos uma criança conhece mais de 500 palavras e é capaz de contar pequenas histórias?
• que existe tratamento para os problemas de comunicação depois de um derrame?
• que 60% dos jovens que sobrevivem aos acidentes de trânsito ficam com problemas da fala?
• que uma pessoa que não tenha condição de falar pode desenvolver outras formas de se comunicar?
• que problemas de fala não tratados na infância podem persistir na idade adulta?
• que pessoas que gaguejam são alvo de preconceito e violência constantes?
• que gagueira tem tratamento?
• que pessoas com problemas de comunicação podem ser injustamente julgadas como menos competentes?
• que para se conseguir uma promoção no trabalho ou um cargo de chefia pode ser fundamental ter uma boa comunicação?
• que quem se comunica melhor tem mais chance de sucesso na vida, na escola e no trabalho?
• que a criança que fala errado pode ter dificuldades de aprender a ler e escrever?
• que quem lê bem escreve melhor?
• que ler muito devagar pode ser sinal de um problema de aprendizagem?
• que dificuldades com a matemática podem estar relacionadas com problema de leitura?
• que a criança pode saber ler e não entender o que leu?
• que infecções de ouvido no bebê podem prejudicar a fala?
• que crianças com infecções frequentes de ouvido podem ter dificuldades escolares?
• que o teste da orelhinha identifica a surdez e é um direito de todos os brasileiros?
• que há aparelhos de audição do tamanho de um feijão?
• que som alto no fone de ouvido pode causar surdez?
• que ambientes ruidosos podem causar rouquidão ou surdez?
• que dentes toros podem causar problemas de mastigação e de fala?
• que rouquidão por mais de 15 dias pode ser um problema sério?
• que rouquidão nas crianças não é bonitinho e nem normal?
• que respirar pela boca pode causar problemas na fala e voz?
• que professores faltam 5 dias de trabalho por ano por problemas de voz?
  Texto retirado do folder da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia em comemoração aos 30 anos de regulamentação da profissão!

Dicas para cuidar da voz

Retirado do site www.clubedafala.com.br

Cuidados básicos que auxiliam a preservar a saúde vocal, prevenindo alterações e doenças vocais devem ser seguidos por todos, principalmente pelos que utilizam mais a voz ou com tendência a apresentar alterações vocais. Para ter uma boa voz, é preciso uma boa saúde vocal e ter boa saúde vocal significa ter uma voz clara, e limpa, emitida sem esforço e agradável ao ouvinte.

 

O que fazer para manter a voz saudável?

§  Beba bastante água (em temperatura ambiente) enquanto estiver falando, em pequenos goles. Um corpo permanentemente hidratado significa pregas vocais hidratadas e com melhor flexibilidade e vibração. O ideal é ingerir de 7 a 8 copos por dia, porém, a cor da urina (clara) pode auxiliar no controle de uma hidratação adequada.

§  Preocupe-se em manter uma alimentação equilibrada, sem grande número de horas em jejum, mastigando bem cada alimento a ser ingerido.

§  Coma maçã, pois é adstringente e limpa o trato vocal. Além disso, sua mastigação exercita a musculatura responsável pela articulação das palavras.

§  Use roupas confortáveis e de tecidos que absorvam a transpiração. Roupas leves e folgadas são ideais para quem trabalha com a voz. Sapatos confortáveis favorecem a postura correta.

§  Sono regular, momentos de lazer e atividades físicas adequadas também contribuem para uma boa produção vocal.

§  Procure respirar sempre corretamente, levando ar até o abdômen e expandindo as costelas. Não eleve os ombros e o peito como se fosse um pombo. E o abdômen que tem de se expandir como se estivesse cheio de ar.

§  Enquanto estiver falando, mantenha a postura de corpo ereta, no eixo, porem relaxada, principalmente a cabeça.

§  Evite competir com ruídos externos durante a fala. Fique atento a eles e procure não aumentar o volume de sua voz na tentativa de superá-los.

§  Tente não gritar. Se for possível, opte sempre pelo microfone ao falar em público.

§  Fale pausadamente e de maneira correta, articulando bem as palavras, mas sem exagero.

§  Ter audição normal é importante, pois o monitoramento vocal é realizado pela audição.

§  Ao sentir vontade de tossir ou pigarrear, respire profundamente pelo nariz e engula a saliva várias vezes ou beba água, pois essas ações provocam um forte atrito nas pregas vocais, irritando-as.

§  Para diminuir a tensão na região dos ombros e do pescoço, boceje e espreguice diversas vezes ao dia.

§  Após o uso intenso da voz, procure permanecer em repouso vocal por algum tempo.

§  Outro fator importante é o ambiente de trabalho. Procure discutir com seus colegas e chefes meios que possibilitem um ambiente de trabalho agradável, capaz de diminuir a tensão e favorecer o diálogo. Uma voz saudável é resultado de cuidados individuais e de ações ambientas.

Os inimigos da voz

§  Cigarro e qualquer tipo de droga irritam a mucosa do trato vocal e aumentam a sensação de pigarro, podendo causar alterações nas pregas vocais.

§  Bebidas alcoólicas devem ser evitadas. Além de irritarem a mucosa do trato vocal, têm efeito anestésico, que mascara a dor de garganta. As bebidas destiladas são mais prejudiciais que as fermentadas.

§  Sprays, pastilhas e dropes também têm efeito anestésico, mascarando sintomas e permitindo o abuso vocal.

§  Alergias são consideradas prejudiciais à voz. Substancia como fumaça e poeira devem ser evitadas por pessoas alérgicas. As alterações psíquicas podem desencadear crises à medida que aumentam a sensibilidade do organismo, causada pela diminuição das defesas.

§  As mudanças bruscas de temperatura são prejudiciais à voz. As bebidas geladas ou muito quentes também produzem choque térmico no organismo.

§  Bebidas à base de cafeína, refrigerantes, frituras e alimentos pesados, gordurosos ou condimentados podem dificultar a digestão, provocando refluxo gastresofágico. Se você possui tendência à azia e má digestão, evite essas substancias. A “queimação” pode chegar às pregas vocais e irrita-las.

§  Pessoas com predisposição a alterações vocais devem evitar chocolate, leite e derivados antes do uso intenso da voz. Esses alimentos aumentam a secreção do muco no trato vocal, o que induz à produção de pigarro.

§  Ambientes com ar condicionado também devem ser evitados. Nesse caso, o resfriamento é feito com redução da umidade do ar, o que resseca a mucosa do trato vocal, prejudicando a voz.

§  Alguns medicamentos interferem na produção vocal. Evite a automedicação. Cuidado com receitas caseiras (gengibre, romã, vinagre e alho). Não há estudos que comprovem a eficácia desses produtos.

§  Ambiente de trabalho ruidoso, tenso e estressante é prejudicial à voz. Ele propicia tensão corporal e laríngea, e a emissão vocal, nessas condições, e feita com esforço, levando a um desgaste vocal.

§  Gritar constitui-se numas das atitudes mais agressoras para a laringe, pois nesse momento ocorre uma verdade “trombada” entre as pregas vocais. Por esse motivo, o grito deve ser evitado, ficando exclusivo para momento de perigo ou sobrevivência.

§  Cantar de maneira inadequada ou abusiva em videokês ou fazer parte de corais sem preparo vocal.

§  Falar durante os exercícios físicos: qualquer exercício de esforço muscular junto com a fala irá provocar sobrecarga na musculatura da laringe.

Estando livre das tensões e mantendo a respiração adequada à fala, o profissional deve verificar de que forma está articulando as palavras. Todos os órgãos móveis da boca, tais como, língua, bochechas, lábios, palato mole e mandíbula, devem ser bem articulados, produzindo os pontos articulatórios dos fonemas e a forma bucal das vogais de maneira correta. É fundamental que haja harmonia entre a respiração e a articulação, para que a colocação da voz seja feita com naturalidade. Qualquer pessoa pode brincar com sua voz sem cometer esforço, desde que tenha um preparo.

Fonte: clubedafala.com.br

NÃO GOSTO DA MINHA VOZ – POSSO MUDÁ-LA ?

Sim, você pode!

A voz é uma dádiva. É um atributo que somente o ser humano tem, como forma de comunicação pela palavra falada. É ela que nos diferencia de outros seres vivos, e nos permite expressar uma gama grande de sentimentos, seja de alegrias, nervosismo, ansiedade, raiva, euforia ou sofrimentos. É ela que nos permite expressar nossas idéias e nossos desejos e também é através da nossa voz que exercemos nosso poder de convencimento. A voz possui características físicas, biológicas e psicoemocionais que, em seu conjunto, deve chegar ao ouvido do interlocutor de forma agradável, para que possamos, assim, chamar esta voz de normal ou adaptada.

A voz deve ser compatível com a idade, com o sexo, com a estatura física; deve ter flexibilidade, entonação, musicalidade e uma intensidade adequada para determinados momentos.

Algumas vozes são excessivamente roucas, ásperas e soprosas; outras, muito agudas (finas), estridentes, causando no ouvinte uma sensação de invasão e de desconforto auditivo. São várias as causas destas alterações. Geralmente, são patologias (doenças) benignas, facilmente tratadas cirurgicamente e com retorno à normalidade em poucos dias.

Existem vozes que, embora não patológicas, não são do agrado da pessoa, seja por que julga inadequada para sua profissão ou mesmo, simplesmente, porque não gosta, e que podem ser tratadas. Hoje, já é possível tratar-se pessoas com vozes não condizentes para sua idade ou sexo. Homens com vozes femininas ou infantis e mulheres com vozes muito graves, frequentemente confundidas ao telefone, têm, na fonocirurgia e fonoterapia, uma possibilidade de modificar esta situação.

Uma voz inadequada pode gerar um sentimento de inferioridade e de insegurança, trazendo problemas de adaptação e aceitação no convívio social e profissional. O idoso passa a ser reconhecido como tal quando sua voz se torna fraquejada. Um programa de saúde vocal preventivo ou corretivo pode ser instituído em pessoas, ditas da terceira idade, a fim de evitar o “envelhecimento da voz”. Vale lembrar que crianças roucas ou com alterações de voz são motivo de zombaria na escola, acarretando para as mesmas um estigma, que por vezes carregam por toda a vida.

Consulte um fonoaudiólogo e um otorrilolaringologista para uma avaliação. A partir de um diagnóstico firmado, uma terapêutica multiprofissional bem conduzida, com a colaboração do paciente, terá grandes possibilidades de devolver-lhe o prazer de ser dono de uma voz que lhe agrade. A laringologia, exercida por um grupo de profissionais, entre os quais o otorrinolaringologista e o fonoaudiólogo, reserva um grande arsenal terapêutico para estes pacientes.

Rouquidão

Retirado do site www.abcdasaude.com.br

O que é?

Rouquidão é definida como qualquer mudança no caráter vocal.

Ela pode ser:

	Aguda de curta duração ou
	Crônica de longa duração

Como ocorre?

As pregas vocais (cordas vocais) são músculos recobertos por mucosa em posição paralela uma em relação à outra. Estão localizados no interior da laringe (órgão que se localiza na região anterior do pescoço, acima da traquéia que expele o ar dos pulmões).

Sob o comando do cérebro, as pregas vocais juntam-se para estreitar a saída de ar dos pulmões. Esse estreitamento gera um fenômeno físico chamado "som" que, modulado, gera a voz. A voz, articulada, gera a palavra.

Qualquer edema (inchume) ou irregularidade na superfície de revestimento (mucosa) das pregas vocais leva a perturbação desse fenômeno físico. A falta de clareza (limpidez) do som é a rouquidão!

Quais são as causas?
As causas agudas mais comuns são:

	Gripes
	Resfriados
	Após esforços vocais intensos (por edema)
	Angústia ou ansiedade (por atrapalhar o correto posicionamento das pregas vocais uma em relação à outra). Elas ficam afastadas gerando falha do fenômeno físico - som!

As causas mais comuns são:

	Tabagismo
	Sinusites, pneumonias
	Alcoolismo
	Refluxo Gastresofágico (por agressão crônica e edema das pregas vocais);
	Hipotireoidismo
	Reumatismo
	Cantar mal orientado, que pode levar a formação de nódulos, pólipos, lesões pré-cancerosas ou até o câncer das pregas vocais.

 Alterações estruturais mínimas (defeitos no relevo das pregas vocais) podem levar à rouquidão crônica desde a infância ou após esforços vocais.

 Como proceder?

A pessoa acometida de rouquidão por mais de dez dias deve procurar um otorrinolaringologista para uma consulta e um exame visual das pregas vocais.

O tratamento específico é a melhor solução e o auxílio de fonoterapia (com fonoaudióloga) é, por vezes, fundamental.

Caso seja comprovado o Cancêr de Laringe, o melhor resultado é aquele que houver sido diagnosticado mais precocemente. As vezes, estes tumores têm milímetros de extensão!

Fonte: abcdasaude.com.br